Tratamento das veias varicosas: os melhores métodos e medicamentos

As varizes surgem quando as veias se esticam e aumentam de tamanho, assumem uma tonalidade azul-púrpura ou vermelha, devido ao acúmulo de grandes quantidades de sangue. As veias varicosas são uma doença generalizada e, na maioria dos casos, se manifestam nas pernas, mas ao mesmo tempo podem se formar em outras partes do corpo.

Sinais de veias varicosas

Para a maioria das pessoas, especialmente mulheres, as veias varicosas são principalmente um problema estético. Nos estágios iniciais, a doença não representa uma ameaça à saúde. Veias feias e inchadas podem prejudicar a aparência de certas partes do corpo, mas se você não prestar atenção ao tratamento e prevenção de varizes, podem ocorrer complicações com o tempo.

As causas das veias varicosas

Vários fatores podem aumentar o risco de desenvolver veias varicosas:

  • Predisposição hereditária. Se alguém de sua família sofre de veias varicosas, você tem todas as chances de herdar a doença.
  • Gênero. De acordo com as estatísticas, as veias varicosas são mais comuns nas mulheres do que nos homens.
  • Idade. Com a idade, as veias e válvulas tornam-se mais fracas e é mais provável o desenvolvimento de varizes.
  • Interrupção do fluxo sanguíneo entre artérias e veias.
  • Alterações hormonais. Isso é especialmente verdadeiro durante a gravidez, período pré-menstrual e menopausa, quando ocorrem alterações hormonais. Durante esses períodos, o risco de desenvolver veias varicosas aumenta. Durante a gravidez, o feto em crescimento pressiona as veias das pernas. Além disso, cada gravidez subsequente aumenta o risco de veias varicosas.
  • Obesidade. Devido ao peso extra, muita pressão é exercida sobre as veias, o que pode provocar o aparecimento de varizes.
  • Trabalho "sedentário" e "em pé" e um estilo de vida sedentário. Se você tiver que ficar em pé ou sentado por muito tempo, o risco de veias varicosas aumenta. Isso ocorre porque é mais difícil para as veias levarem sangue ao coração durante a imobilidade prolongada.

Os principais sintomas do desenvolvimento de veias varicosas

Além da formação característica de veias protuberantes azul-escuras ou roxas, aqui estão os principais sinais do desenvolvimento de varizes:

  • Ligeiro inchaço dos tornozelos e pés, especialmente após longos períodos em pé.
  • Dor, ardor e sensação de peso nas pernas.
  • Cãibras nas pernas e pulsação.
  • Coceira no tornozelo e na perna, muitas vezes diagnosticada como pele seca.
  • Alterações na cor da pele na área de desenvolvimento de veias varicosas (hematomas).

Tratamento de veias varicosas das extremidades inferiores

Para lidar efetivamente com o problema das veias varicosas, é necessária uma abordagem integrada, que inclui:

  • Medicamentos para o tratamento de varizes - comprimidos, cápsulas e gotas;
  • Remédios locais - cremes, pomadas e géis;
  • Terapia de compressão;
  • Estilo de vida correto;
  • Atividade física moderada;
  • Métodos conservadores e cirúrgicos (ablação endovenosa a laser, escleroterapia).

Terapia de compressão

Quando aparecerem os primeiros sintomas de varizes, é recomendável começar a usar roupas de compressão - meias, collants ou leggings aplique uma leve pressão da parte inferior da perna para cima, reduzindo o acúmulo de sangue e reduzindo o inchaço. É necessário usar essa roupa de compressão constantemente, só neste caso é possível obter um efeito positivo. O uso de vestimentas de compressão não cura as veias varicosas existentes, mas ajuda a prevenir ou reduzir as veias e outras complicações.

Métodos de tratamento poupadores e cirúrgicos

Ablação endovenosa a laser (radiofrequência ou laser)

O método de ablação endovenosa a laser é de longe a forma mais eficaz e segura de tratar as veias varicosas. É o uso de terapia a laser ou radiofrequência, com a ajuda da qual uma veia varicosa é fechada ou removida. O médico faz uma pequena incisão na pele perto da veia e insere um cateter nela, em seguida, um dispositivo especial é conectado à ponta do cateter, com o qual o cateter aquece e fecha ou remove a veia varicosa (dependendo do método de ablação escolhido). O procedimento é realizado com anestesia local e o paciente geralmente retorna para casa no mesmo dia.

Escleroterapia

A escleroterapia pertence aos métodos suaves de tratamento de varizes. Durante o procedimento, uma substância especial é injetada na veia afetada por varizes, que destrói o revestimento interno da veia e faz com que o sangue coagule em seu interior. Com o tempo, a veia entra em colapso e desaparece.

Método cirúrgico

Em casos avançados de veias varicosas, alguns, especialmente os métodos suaves de tratamento, não são mais eficazes. Neste caso, o paciente com varizes pode ser ajudado por uma operação, durante a qual a veia superficial é removida cirurgicamente. As indicações para cirurgia são úlceras, sangramento, flebite. A operação é realizada sob anestesia geral, via de regra o paciente volta para casa no mesmo dia. Dor e desconforto podem ocorrer por 2 semanas após a cirurgia, isso é normal.

Método cirúrgico

Atividade física e um estilo de vida maligno

Treinamento para varizes

Muito movimento e exercícios moderados são os principais aliados na luta contra as varizes. Nem todos os exercícios são igualmente benéficos e alguns podem até prejudicar uma pessoa que sofre de veias varicosas.

A atividade física moderada e rítmica, como caminhar, evita a progressão da doença e complicações porque os movimentos musculares dinâmicos ajudam a direcionar o sangue da periferia para o coração.

Andar é ótimo para a prevenção de varizes, esse tipo de atividade física promove a circulação saudável alongando e contraindo a bomba venosa na musculatura da panturrilha. Caminhe por pelo menos 30 minutos pelo menos 5 vezes por semana.

Corrida de baixa intensidade

Correr em um ritmo lento funciona bem para os músculos da panturrilha, mas tem uma desvantagem - correr sobrecarrega as articulações. Se você não estiver pronto para substituir a corrida por outra atividade, corra na grama ou em caminhos emborrachados, não no asfalto duro.

Bicicleta elíptica e ergométrica

Os exercícios no aparelho elíptico e na bicicleta ergométrica envolvem ativamente os músculos da panturrilha, o que contribui para a circulação sanguínea normal.

Treinamento de força

Pacientes com veias varicosas precisam evitar muito treinamento de resistência muito intenso, agachamentos, investidas e abdominais. Todos eles afetam negativamente o curso da doença e contribuem para o seu desenvolvimento. Durante a tensão muscular prolongada, o sangue se acumula nas veias das pernas, a circulação sanguínea se deteriora, tudo isso provoca o desenvolvimento de complicações. Recomenda-se o uso de meias de compressão durante e após o treinamento de força.

Os medicamentos mais eficazes para o tratamento de veias varicosas

Hoje, as farmácias oferecem uma ampla gama de medicamentos para o tratamento de varizes na forma de comprimidos, gotas, pomadas, cremes, géis.

Os principais grupos de medicamentos usados ​​para tratar varizes

Para o tratamento de veias varicosas, vários grupos de medicamentos são usados: pomadas, cremes, comprimidos, com menos frequência injeções.

Características de cada um dos grupos listados:

  • Desagregantes. Eles previnem a formação de trombos, reduzem a adesão de plaquetas e eritrócitos e sua capacidade de aderir (adesão) ao endotélio dos vasos sanguíneos. Reduzem a tensão superficial das membranas eritrocitárias, facilitam sua deformação ao passar pelos capilares e melhoram o fluxo sanguíneo.
  • Flebotônica. Eles atuam para melhorar o fluxo venoso.
  • Venotônicos. Eles ajudam a normalizar o enchimento dos vasos sanguíneos.
  • Anticoagulantes. Eles mudam a viscosidade do sangue.
  • Antiinflamatórios não esteróides. Eles têm efeitos analgésicos e antiinflamatórios, são usados ​​para eliminar a dor.
  • Fibrinolíticos. Reduz o risco de desenvolver trombose venosa.
  • Antioxidantes. Eles têm um efeito vaso-fortalecedor.

Flebotônico

Para resolver o problema, é necessário aumentar o tônus ​​das veias. Portanto, os pacientes com veias varicosas são prescritos flebotônicos (venotônicos). A principal tarefa dos medicamentos com propriedades venotônicas é fortalecer os vasos sanguíneos fracos e normalizar a circulação sanguínea.

Os flebotônicos diferem em composição e faixa de preço, portanto, para o tratamento de varizes, é possível encontrar a opção de medicamento mais adequada em termos de custo.

Flebotônicos contendo Diosmin

A diosmina pertence aos representantes dos bioflavonóides e é encontrada em muitos medicamentos para combater as veias varicosas. Tem efeito venotônico, melhora a drenagem linfática, melhora a microcirculação, reduz a adesão dos leucócitos à parede venosa e sua migração para os tecidos paravenosos, melhora a difusão e perfusão do oxigênio no tecido cutâneo e tem efeito antiinflamatório. Bloqueia a produção de radicais livres, a síntese de prostaglandinas e tromboxano.

Estudos experimentais mostraram que a diosmina duplica o fluxo de linfa, aumenta o tônus ​​da parede venosa, suprime a atividade dos leucócitos e previne a inflamação.

Desagregantes

É um grupo de medicamentos que afetam o sistema de coagulação do sangue, impedindo a adesão dos elementos formados, as placas plaquetárias. Antiagregantes plaquetários são outro nome para drogas desse grupo, pois, de fato, as substâncias naturais ou sintéticas bloqueiam a adesão das plaquetas e inibem a formação de coágulos sanguíneos, muitas vezes necessária no tratamento de varizes de membros inferiores.

Antioxidantes

Os antioxidantes são substâncias que inibem a peroxidação de lipídios e proteínas da membrana celular, ligam-se aos radicais livres e, assim, retardam os processos de oxidação e envelhecimento. Os medicamentos desse grupo podem ser prescritos no tratamento complexo das veias varicosas. Eles ajudam a melhorar a extensibilidade e a elasticidade das paredes dos vasos sanguíneos, fortalecendo-os e prolongando a vida normal de todas as células nas paredes até mesmo das menores veias.

Descongestionantes

Freqüentemente, as veias varicosas são acompanhadas de dor e inchaço. Para restaurar a leveza às pernas, os descongestionantes são freqüentemente prescritos no complexo tratamento de varizes. Eles melhoram o fluxo de linfa das áreas afetadas, removem o excesso de fluido do corpo.

Qual médico lida com o tratamento de varizes?

Como regra, um flebologista está envolvido no diagnóstico e tratamento de veias varicosas. Infelizmente, nem todas as instituições médicas oferecem um médico nesta especialidade. Deve-se ter em mente que alguns especialistas estreitos também podem fornecer assistência no tratamento de varizes - este é um angiologista e um cirurgião vascular. O clínico geral também pode ajudar a diagnosticar a doença e encaminhar o paciente ao especialista apropriado.

Lembre-se de que nos estágios iniciais da doença, as manifestações clínicas pronunciadas geralmente estão ausentes. Portanto, se você suspeitar de veias varicosas, deve contatar imediatamente um especialista qualificado que fará o diagnóstico. Via de regra, o diagnóstico das veias varicosas é feito levando-se em consideração as queixas do paciente, o exame das extremidades inferiores, além de dados de métodos laboratoriais e de pesquisa instrumental. É possível estar convencido do desenvolvimento da doença e tomar medidas oportunas para evitá-la somente após um exame aprofundado do paciente.

Remédios externos para o tratamento de veias varicosas

Meios externos

Todas as pomadas modernas são prescritas além do tratamento principal das veias varicosas com medicamentos. O tratamento local ajuda a alcançar um efeito complexo no problema.

Recomenda-se o uso de cremes, géis e pomadas em tratamentos complexos, bem como para fins profiláticos. Especialmente para pessoas com predisposição genética para veias varicosas. Em qualquer caso, quando ocorrerem os primeiros sintomas, medidas urgentes devem ser tomadas. Caso contrário, a doença pode se desenvolver e causar grande desconforto.

O tratamento local das veias varicosas é uma importante ferramenta terapêutica que, junto com a medicação, a terapia com exercícios e a prevenção, contribui para o retorno de um estado saudável do sistema circulatório:

  • Pomadas à base de heparina são usadas no tratamento complexo de varizes, junto com comprimidos. A pomada é aplicada na pele afetada. É absorvido e tem efeito terapêutico, a substância ativa heparina fortalece as paredes das veias e capilares, melhora a reabsorção do sangue coagulado nos microtrombos.
  • Os extratos vegetais, especialmente a castanha da Índia, têm um efeito semelhante ao da heparina e, além disso, estimulam os processos de regeneração e melhoram a condição da pele. As pomadas à base de extratos vegetais afetam o metabolismo da pele e dos vasos sanguíneos, têm um efeito multifacetado, apresentam um efeito regenerador e melhoram a aparência da pele e dos vasos sanguíneos.
  • Os antiinflamatórios não esteroides, além de aliviar a dor e a inflamação, aliviam o estado geral dos pacientes com varizes e influenciam os processos de recuperação do organismo. O uso externo de drogas não reduz sua eficácia, permite que você atue nos pontos doloridos localmente.

O uso de pomadas para o tratamento de varizes é regulamentado por um flebologista, que leva em consideração as indicações e contra-indicações de seu uso. Portanto, apesar da simplicidade de tal medicamento, seu uso de forma independente, sem consulta a um médico, é inaceitável.

Pomadas de heparina

Os unguentos para o tratamento e prevenção de varizes à base de heparina são produzidos com denominações diferentes, diferem entre si pela presença de excipientes na composição que modificam a ação e os efeitos manifestados, e também têm fabricantes diferentes.

A heparina é uma substância única, portanto, está incluída em muitos medicamentos para o tratamento e prevenção de varizes. O médico irá dizer-lhe qual pomada escolher para o tratamento das varizes nas pernas. Além das pomadas à base de heparina, existem preparações à base de ervas que não são menos eficazes na prevenção do desenvolvimento de veias varicosas.

Preparações locais com efeito venotônico e estimulador do sangue

Os componentes fitoterápicos das pomadas são substâncias naturais complexas que atuam em um complexo com as veias varicosas, fortalecem as paredes dos vasos sanguíneos e melhoram a circulação sanguínea.

Os antiinflamatórios não esteróides podem ser usados ​​para aliviar a dor e a inflamação nas veias varicosas. Pomadas à base de AINEs facilitam o estado geral do paciente com varizes e podem acelerar o processo de cicatrização.

Como pomadas, creme e gel diferem uns dos outros?

Não há diferenças significativas entre as preparações tópicas na forma de pomada, gel ou creme, no entanto, as pomadas e cremes são feitos com base em gorduras vegetais ou animais e os ingredientes ativos neles não se dissolvem completamente.

Os géis são produzidos à base de água, por isso todos os componentes ativos dos mesmos se dissolvem completamente, sem deixar resíduos, o que contribui para uma penetração e absorção mais rápidas na pele.

Varizes tópicos devem sempre ser aplicados na pele limpa. Eles devem ser usados ​​regularmente, especialmente nas formas graves da doença. Lembre-se de que a doença das veias varicosas não é uma doença simples e, aqui, é necessária uma abordagem abrangente. É necessária uma consulta com um especialista, não se deve automedicar. Só depois de feito o diagnóstico, o médico poderá prescrever o tratamento, que inclui medicamentos de uso interno e externo. Nesse caso, o paciente com varizes deve levar um estilo de vida saudável.

10.11.2020