Métodos de tratamento para veias varicosas, possíveis causas e sintomas da doença

As varizes são uma patologia muito comum que reduz significativamente a qualidade de vida e causa complicações perigosas que requerem tratamento caro e complexo.

O que são veias varicosas?

As veias varicosas, ou veias varicosas, são doenças associadas ao mau funcionamento do aparelho valvular das veias. Como resultado de sua derrota, o fluxo normal de sangue da periferia é interrompido e o sangue fica estagnado em várias partes do leito vascular, fazendo com que se expandam.

O principal contingente suscetível ao aparecimento desta doença são as pessoas com mais de 40 anos. Isso se deve ao fato de que nesse período os vasos estão expostos a diversas influências negativas, o que provoca uma diminuição em sua capacidade adaptativa.

Na maioria das vezes, as veias varicosas afetam as extremidades inferiores, mas o processo patológico também pode ser observado na virilha ou em órgãos internos.

É necessária a realização de medidas preventivas, pois esta patologia tende a progredir e o regime de tratamento das varizes é bastante complicado.

Razões

As principais causas das veias varicosas são consideradas mobilidade excessiva e insuficiente. O mecanismo do fluxo normal de sangue pelas veias está intimamente relacionado às contrações musculares. Durante a tensão muscular, o sangue é empurrado através das veias e as válvulas presentes na cavidade da veia impedem seu fluxo reverso.

A falta de atividade física leva à congestão da periferia, com a qual o sangue exerce pressão excessiva sobre o aparato valvar.O exercício excessivo também tem um efeito prejudicial no sistema vascular. As contrações musculares freqüentes podem danificar as válvulas nas veias.

Além disso, há uma série de fatores negativos e doenças que aumentam o risco de desenvolver veias varicosas:

• Maus hábitos. O álcool e a nicotina têm propriedades vasomotoras. Eles podem ampliar e contrair o lúmen dos vasos sanguíneos, o que interrompe o fluxo normal de sangue.
• Abuso de café.
• Sapatos desconfortáveis.
• Predisposição genética.
• Doenças sistêmicas do tecido conjuntivo.
• Aterosclerose.
• Diabetes mellitus.
• Lesões traumáticas.
• Excesso.

A presença de tais fatores aumenta significativamente o risco de doenças. Independentemente do fator etiológico, os sintomas das veias varicosas dos membros inferiores não serão diferentes.

Manifestações clínicas

Normalmente os sintomas desta doença aparecem quando já existem alterações estruturais irreversíveis nas veias das extremidades inferiores. Ou seja, o paciente já necessita de tratamento cirúrgico na hora de ir ao médico.

Nos estágios iniciais, as veias varicosas podem ser assintomáticas. Alguns pacientes se queixam de dor leve que ocorre após longas caminhadas ou corridas. Não há sintomas específicos que possibilitem o diagnóstico. As formas iniciais das veias varicosas podem ser detectadas exclusivamente com o auxílio de exames instrumentais.

Os sintomas das veias varicosas avançadas são os seguintes:

1. Aparecimento da cianose, localizada ao longo das veias.
2. Os vasos se projetam acima da superfície da pele e formam nódulos. Essas formações são dolorosas e densas, o que está associado à inflamação e ao processo de proliferação do tecido conjuntivo nessas áreas (esclerose).
3. Dor constante que não depende de esforço físico. Se no início do desenvolvimento da patologia ela ocorre exclusivamente após uma sobretensão, então, em períodos posteriores, pode perturbar o paciente até mesmo em um sonho. Isso se deve ao fato de um dos sinais de inflamação ser a síndrome dolorosa. A intensidade da dor pode ser bastante pronunciada, o que leva ao aparecimento de claudicação.
4. Aumento da temperatura local na área dos nós.

O aparecimento dos primeiros sintomas da doença requer uma visita imediata a uma instituição médica para diagnóstico e tratamento.

Por que as veias varicosas são perigosas

A falta de tratamento adequado acarreta o desenvolvimento de uma série de complicações perigosas que ameaçam não apenas a saúde, mas também a vida. Isso inclui:

1. Tromboflebite. Em áreas inflamadas das veias, o fluxo sanguíneo é significativamente reduzido. Essas condições são confortáveis ​​para a formação de coágulos sanguíneos. Esses coágulos sanguíneos podem bloquear o lúmen do vaso nas extremidades inferiores, o que causará gangrena, ou são transportados com o sangue para os pulmões, coração, cérebro e outros órgãos, causando um distúrbio agudo do suprimento de sangue. Essas patologias são extremamente difíceis de tratar e geralmente levam à invalidez e à morte.
2. Úlceras tróficas. A violação do fluxo venoso de sangue é sempre acompanhada por distúrbios da microcirculação nos tecidos das extremidades inferiores. A falta de oxigênio e nutrientes leva à ulceração. Estas úlceras são de difícil tratamento e muitas vezes recorrentes, pois é necessária a realização de uma terapia que vise a causa raiz do seu aparecimento.
3. Sangramento. Se as varizes forem acompanhadas de hipertensão, isso pode levar à ruptura dos vasos periféricos e sangramento. Isso se deve ao fato dos vasos dilatados se tornarem mais finos e os valores elevados da pressão arterial podem causar sua ruptura. Além disso, podem ocorrer hemorragias com pequenos danos mecânicos, que em uma pessoa saudável nem mesmo levam à formação de um hematoma.

Quase todas as complicações podem ser agravadas pela adição de um fator infeccioso, que piora significativamente a condição e complica o tratamento.

Se ocorrerem complicações, o tratamento de veias varicosas deve ser reconsiderado.

Diagnóstico

Se houver suspeita de varizes, o paciente deve ser submetido a uma série de exames, com o objetivo de confirmar o diagnóstico, bem como avaliar o estado dos tecidos que circundam os focos da patologia.

Para fazer isso, é mostrado para realizar as seguintes pesquisas:

1. Hemograma completo.
2. Bioquímica do sangue.
3. Coagulograma. Esse exame laboratorial permite prever o desenvolvimento de trombose e tromboflebite, com base nas propriedades de coagulação do sangue. A alta coagulação é uma condição ameaçadora.
4. ultrassom. Com a ajuda do ultrassom, é possível obter uma imagem detalhada do leito vascular e identificar focos de inflamação que não aparecem externamente.
5. Flebografia. A obtenção de uma imagem gráfica do sistema venoso das extremidades inferiores com o uso de um agente de contraste permite estudar detalhadamente suas estruturas e revelar até as menores alterações.

Além dos estudos instrumentais e laboratoriais, são realizados exames específicos para avaliar o estado dos tecidos moles e avaliar o grau de insuficiência circulatória.

Um exame externo também é importante, durante o qual o médico pode ver manifestações externas específicas, localização presuntiva e úlceras tróficas.

Um flebologista deve estar envolvido no tratamento e supervisão dos pacientes com esta doença. É este médico que se especializou no tratamento de varizes.

Tratamento

O tratamento das veias varicosas dos membros inferiores é possível com o uso de medicamentos ou através da realização de intervenções cirúrgicas. A escolha do método de tratamento depende de quão graves mudanças são observadas na área afetada.

O tratamento médico das varizes dos membros inferiores é realizado de acordo com um esquema especial, que tem em consideração o efeito no processo patológico e previne o desenvolvimento de complicações.

O tratamento cirúrgico das varizes é o mais eficaz, pois permite que você se livre da patologia para sempre. No entanto, não é permitido para todos os pacientes e tem uma série de contra-indicações.

Terapia conservadora

O tratamento de veias varicosas sem cirurgia é permitido apenas nos estágios iniciais da progressão da doença.

Vale lembrar que o tratamento conservador só ajuda a eliminar as manifestações da doença. É impossível obter um efeito duradouro usando apenas medicamentos. Eles agem apenas por um determinado tempo e não são capazes de impedir a progressão da doença.

Pacientes com veias varicosas usam os seguintes grupos de medicamentos:

• NSAIDs. É aconselhável a aplicação tópica de antiinflamatórios não esteróides, na forma de pomadas. Em alguns casos, é possível prescrever esses medicamentos em comprimidos, mas um longo curso de tratamento pode levar ao desenvolvimento de gastrite ou úlcera péptica, que é causada por efeitos colaterais.
• Agentes antiplaquetários. A ação dessas drogas visa prevenir a formação de coágulos sanguíneos. O representante primitivo é considerado a aspirina comum, que é usada em pequenas doses. Eles afinam o sangue, o que facilita o fluxo de sangue pelas veias inflamadas. O uso de tais medicamentos é inaceitável para pacientes com tendência a sangramento.
• Hormônios do grupo da prednisolona. Nos casos em que os AINEs não surtem o efeito desejado, está indicado o uso de hormônios do córtex adrenal. Essas substâncias também são usadas como pomadas. Eles têm um efeito antiinflamatório pronunciado e também melhoram a microcirculação dos tecidos. É importante lembrar que o uso prolongado de hormônios também tem um efeito prejudicial sobre o estado do corpo.
• Flebotônica. Este grupo de drogas é usado no tratamento de veias varicosas dos membros inferiores. Eles normalizam o tom da parede vascular, o que garante o fluxo sanguíneo normal.

O tratamento das veias varicosas deve ser sistemático. A ingestão cíclica regular de medicamentos permite manter uma concentração constante de substâncias ativas, o que garante um efeito constante nos vasos danificados.

O uso desses medicamentos deve ser estritamente de acordo com as instruções de um médico. Seu uso independente é estritamente proibido, pois podem causar efeitos colaterais, além de apresentar contra-indicações específicas. O não cumprimento dessas restrições acarreta o agravamento da condição geral.

A terapia conservadora é a mais apropriada como método de suporte na preparação para uma cirurgia planejada.

Tratamento cirúrgico

Muitas pessoas estão se perguntando como curar as veias varicosas sem cirurgia? Na verdade, isso é impossível. O principal tipo de tratamento cirúrgico é a safenectomia.

A safenectomia é uma operação para remover grandes veias safenas danificadas. Graças a isso, os focos da doença são totalmente eliminados. Mas a desvantagem desse tratamento é uma taxa de lesões bastante grande. Mais recentemente, essas operações têm sido realizadas com grande número de incisões na pele, necessárias para dar acesso às veias.

Hoje, os métodos modernos de tratamento das varizes permitem a safenectomia com um número mínimo de incisões, pois existem sondas especiais para a extração das veias. Uma incisão pode remover uma veia de até meio metro de comprimento.

Esta operação possui uma série de contra-indicações que a tornam impossível de ser realizada. Isso inclui:

1. Diabetes mellitus. Esta patologia é acompanhada pelo fato de que a cicatrização de feridas é significativamente reduzida. Em tal situação, a intervenção cirúrgica pode provocar processos sépticos-purulentos que podem exigir a amputação dos membros.
2. Intolerância a agentes antibacterianos. No pós-operatório são prescritos antibióticos, que destroem a flora patogênica que entrou na ferida durante o tratamento cirúrgico. Alguns pacientes têm intolerância a esses medicamentos. O tratamento cirúrgico sem um curso de terapia antibiótica é estritamente proibido.
3. Doenças graves do sistema cardiovascular. As patologias que vêm acompanhadas de insuficiência cardíaca podem se tornar uma contra-indicação, uma vez que o uso de certos anestésicos é proibido com elas.

A safenectomia é realizada para formas não complicadas de veias varicosas. Os casos em que são observadas úlceras tróficas ou alterações necróticas causadas por um distúrbio agudo do suprimento sanguíneo requerem uma expansão do escopo da operação.

Possivelmente excisão de úlceras durante a cirurgia. Assim, é realizada a prevenção da morte do tecido. Nos casos em que a trombose venosa levou à gangrena, a amputação é necessária. Essa operação é realizada apenas em casos extremos.

Existem também métodos modernos de tratamento minimamente invasivos, entre os quais:

• Escleroterapia.
• Ablação por radiofrequência.
• Ablação a laser.

Esses métodos de tratamento são baseados no entupimento do lúmen dos vasos sanguíneos e sua posterior destruição com a ajuda de produtos químicos ou fatores físicos.

É aconselhável usá-los nas fases iniciais da doença. Em tal situação, o risco de recaída torna-se mínimo. Não vale a pena aplicar esse tratamento com varizes avançadas, pois isso pode exigir um número bastante grande de sessões.

Remédios populares

Algumas fontes sugerem o uso de vários medicamentos tradicionais como tratamento para as veias varicosas das pernas. É fortemente desencorajado a fazer isso, uma vez que o efeito das plantas nesta patologia não foi cientificamente confirmado.

O tratamento de veias varicosas nas extremidades inferiores deve ser planejado exclusivamente por um especialista médico licenciado. Métodos de tratamento de varizes sem cirurgia apenas ajudam a atrasar sua implementação. Você não deve recorrer a vários curandeiros populares, porque o tempo perdido antes do início do tratamento adequado pode levar à amputação.

Terapia concomitante

Para alcançar o efeito máximo do tratamento, medidas adicionais devem ser tomadas junto com o uso de medicamentos. Isso inclui:

• Fazer dieta. Pacientes com veias varicosas devem evitar alimentos gordurosos. Ajuda a aumentar os níveis de colesterol e a viscosidade do sangue. Esses processos levam a um aumento da desaceleração da circulação sanguínea periférica na área das veias varicosas e provocam a formação de trombos. Você também precisa beber bastante líquido para diluir o sangue. Beber água pura é recomendado, não refrigerantes ou chá.
• Periodicamente, mantenha as pernas elevadas. Esses procedimentos estimulam a saída do sangue com o próprio peso, o que evita o congestionamento.
• Usando meias justas. Na posição vertical do corpo, essas meias evitam o acúmulo de sangue nas veias dilatadas. Mas é necessário aplicar essas meias corretamente, pois o uso prolongado pode afetar negativamente a condição do pé, bem como a pele da região da perna.
• Caminhando. Os pacientes precisam manter um estilo de vida ativo. Nos estágios finais das veias varicosas, as caminhadas devem durar pouco e não causar fadiga ou dor nas pernas.

Além disso, doenças comórbidas, como aterosclerose, diabetes ou obesidade, devem ser tratadas. A presença dessa terapia permite, em alguns casos, limitar-se apenas ao tratamento medicamentoso, o que garante uma evolução favorável da doença.

Prevenção

A fim de prevenir o desenvolvimento de veias varicosas, você precisa seguir uma série de regras simples que irão reduzir o risco de sua ocorrência. Todos eles visam manter as propriedades normais do sangue, bem como criar um estilo de vida normal. Entre eles estão:

1. Beber líquido pelo menos um litro e meio por dia.
2. Nutrição adequada. Este termo implica não apenas o fornecimento de todas as substâncias necessárias na dieta e a exclusão de alimentos nocivos, mas também refeições regulares. Comer ao mesmo tempo permite tirar o máximo de nutrientes dos alimentos, uma vez que um reflexo é desenvolvido e uma quantidade suficiente de suco gástrico é liberada.
3. Abandonando os maus hábitos.
4. Limite a quantidade de café e outras bebidas energéticas.
5. Mantenha a mobilidade mesmo quando estiver sentado. Para isso, existem exercícios especiais, cujo objetivo é contrair a musculatura das pernas.
6. Tratamento oportuno de doenças. Qualquer patologia no corpo humano pode causar consequências a longo prazo. Para evitar isso, deve-se sempre procurar a ajuda de profissionais médicos quando algum sintoma aparecer, e também fazer exames preventivos.

Hoje, existem várias maneiras de tratar as veias varicosas. Com um diagnóstico oportuno, eles permitem que você se livre do problema de uma vez por todas. O tratamento das veias varicosas sem cirurgia é aconselhável apenas no início da doença.